姓名:陈XX    年龄:73  性别：女

主诉：全口假牙戴不住，无法吃饭

检查：上颌前牙区余留残根无松动，牙槽嵴较丰满，唇，颊系带明显，下颌牙槽嵴底平为四类牙槽，无明显的唇颊系带附着，左侧磨牙后垫明显，右侧不明显，患者自述这口假牙于2017年1月份制作完成，戴入口内后一直不舒服，容易掉，反复疼痛，反复修改，直到现在（2018年7月）还是一直疼痛一张口牙就掉。自己患有不自主肌肉痉挛病（在和病人交谈30分钟中发现其左侧脸部肌肉不自主痉挛多次）。经人介绍来本门诊部镶牙。希望新做的全口义齿能戴的主能吃饭就行。

治疗计划：建议用治疗义齿先过渡3至6个月，最后再行全口总义齿修复。

修改旧义齿， 并用修改后的旧义齿当托盘取初印模， 露底的区域在石膏模型上做缓冲

新旧义齿对比：观察磨牙后垫，舌骨后窝，人工牙排列位置，基托材质，颊棚区，口底转折区，BTC点，等

患者于2018--07--28戴入第一阶段的总义齿并告知一周后必须来复诊，三天后电话回访患者，患者告知义齿戴入后无疼痛及不舒服，义齿在说话，大张口，漱口，都不掉，可以正常吃饭了。一周后患者复诊发现其口内有轻微的压痛点在下颌右侧口底患者自己无感觉不适，将其修改了，并告知一周后来复诊，一周后患者复诊发现其口内有轻微的压痛点在下颌左侧口底，将其修改了。在第三次复诊时患者口内无任何压痛点及不舒服不适应，稍微调整下咬合。

使用组织调整剂进行了三，五，七，十天的不断调整，发现患者下颌双牙槽嵴的状况正在好转

获取石膏终模，水平和垂直距离最终确定，上颌架，蜡型制作，试戴，冲胶，回颌架调颌，打磨，抛光，戴入口内，调整，总义齿完成，按时复诊。  此病例完成于2019-05-9，目前是零修改